医学美利坚:我靠恶魔度过斩杀线 第131节
黄标,走廊三号位。
四号,左大腿开放性骨折,股骨断端直接戳出皮肤。
看起来吓人,但急救员在现场已经上了止血带,远端末梢还有血色。
黄标,四号位。
五号,副驾驶位的中年女人,安全带损伤,左上腹压痛。
按了一下,她疼得倒吸一口凉气,但血压110,意识清楚,回答问题条理分明。
脾脏可能有挫伤,需要观察,但暂时稳定。
黄标,五号位。
六号,额头一道长裂伤,血流满面。
看起来吓人,实际上头皮供血丰富,手指割破了都未必有这么大排场。
瞳孔正常,神志清楚,四肢没事。
绿标,候诊区等着。
六个人。
不到三分钟。
卷毛布莱恩跟在后面写编号,他刚给三号贴完标签,抬头一看。
林恩已经在给五号搭脉了。
他在塔夫茨模拟实验室里拿过MCI分诊的全班最高分,那次考试他用了四十分钟。
眼前的这个人只用了不到三分钟。
林恩转身往急诊室里走,看到一个人。
红头发,几颗雀斑,身高刚到他肩膀。
胸口工牌:卡西奎恩,创伤科,2年级住院医。
两人的目光相撞了零点几秒。
卡西的嘴角动了动,但没说话。
林恩的视线从她身上滑过去,就像看到一个普通的支援住院医。
卡西快步走到帕特丽夏面前。
“创伤外科二年级住院医卡西·奎恩,报到。”
帕特丽夏上下打量了一眼这个比她矮半头的红发女孩。
干活很利索,手套已经戴好了。
“走廊,三号连枷胸和四号开放骨折你先看一下,等林医生有空再处理。”
“明白。”
卡西转身就走。
经过林恩身边的时候,右手食指和中指在白大褂口袋边缘轻敲了两下。
是他们在地下世界里用的暗号:
“我准备好了。”
时间,9:00AM
第108章 一尸两命
9:00 AM
1号抢救室。
程岚和护士配合得很好,准备工作挑不出毛病。
左侧卧位15度,这是孕妇创伤的标准体位。
O型阴性红细胞悬液正在加压输注。
她站在器械台旁边,173的个子让她够得到最高那层架子。
手术包已经打开,无菌巾铺好。
9:03 AM
林恩走进来的时候看了她一眼。
这个女孩的技术底子确实不错。
比起马屁精苏菲亚那种察言观色的社交型选手,程岚是真正的实战派。
胎心监护仪很吵。
心率从160骤降到80,再爬回来,又掉下去。
胎盘早剥的子宫处于持续强直收缩状态。
胎儿正在缺氧,每掉一次,就离脑损伤近一步。
林恩掀开覆盖孕妇上半身的毯子检查胸腹。
孕妇的右前臂外侧有一片浅表烧伤。
皮肤发红起泡,面积不大,大概巴掌大小。
烧伤到肘关节的位置戛然而止。
左手背上也有几处零星的水泡。
林恩收回目光,两根手指搭上孕妇桡动脉。
比刚才强了一点,输液起效了。
左手按上腹壁,子宫仍然很硬,但现在指尖施压的时候能感觉到微弱的弹性回馈。
这说明胎盘没有完全剥离,强直性宫缩还没有发展到最严重的程度。
换句话说,还有窗口期。
但窗口正在关闭,胎盘后血肿每多积一毫升,剥离面就多扩一分,前列腺素释放越多,宫缩就越强,出血就越重。
恶性循环已经启动了,留给他的时间只有妇产科赶到前的这十几分钟。
“妇产科呢?”
“还在手术,15分钟后就到。”
除了最晚才被护士长抢到的卡西,其他科室答应的支援都还没到位。
“加压输血速度再提30%。”
林恩抬手调了输液泵的旋钮。
“硫酸镁4克,30分钟泵入,保护胎儿神经。”
程岚速度很快。
抽药、稀释、接上泵管。
30秒搞定。
监护仪上,孕妇的血压从72开始往上爬。
78。
林恩盯着那个缓慢跳动的数字。
一段记忆毫无征兆地从脑底翻了上来。
前世,他参加过卫生部组织的医疗下乡工程,被分到一个山区卫生所。
方圆五十公里只有他一个正经的执业医师。
内科外科妇科儿科全科,什么病都得看,什么活都得干。
他一个男医生,接生的活也没少干。
最夸张的一次,产妇的胎盘前置大出血,血压六十。
最近的县医院开车要两个小时。
他在一张铺着塑料布的木板床上完成了紧急剖宫产。
助手是村卫生员的老婆。
那个孩子活了,产妇也活了。
后来他回到城里,回到三甲医院的无菌手术室和价值千万的设备旁边。
偶尔会想起那张木板床。
眼前这张急诊室的抢救床,比那张木板床强了一百倍。
82
胎心监护的曲线还在跳,减速的幅度开始缩小了。
从骤降到80,变成只降到100,恢复速度也快了一些。
正在往好的方向走。
9:06 AM
“林医生!!”
卷毛布莱恩的声音从隔壁传过来,满是慌张。
“血氧78在掉!!插不进去!!整个喉咙全肿死了!!”
2号抢救室。
烧伤病人,气道已经关闭了。
林恩的右手正在调整孕妇的输液速度。
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