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我的医术高明亿点点 第228节

就发现病人喉头非常严重,声门几乎就剩下一条缝。

照这个情况看,气管插管根本不可能插进去。

喉头水肿的原因,很显然也是颌面间隙感染严重引起的。

而此时病人已经渐渐的失去了意识,脸上已经发紫。

他仍然在努力的吸气,但是由于喉头水肿,进入的空气越来越少。

情况十分紧急!

萧楚急忙拔出喉镜,扔在一边,冲高英俊大喊道:“赶快拿一个气切包来。”

高英俊二话不说,撒腿就往抢救室跑去。

只用了五秒钟,他就拿回了一个气切包。

而现在病人已经陷入了昏迷。

监护仪上的血氧饱和度,急剧下降,现在只剩下百分之六十。

正常人的血氧饱和度,都在百分之九十五以上,而现在这个病人血氧饱和度只有百分之六十,而且还在持续下降,说明已经出现了呼吸道窒息。

如果三十秒之内,不能解决呼吸道梗阻的问题,那么这个病人的心跳就会停止。

等到了那个时候,一旦心跳停止,即便打开了气道,也有可能是功亏一篑。

按道理说,进行气管切开的话,必须去手术室。

但是现在情况紧急,病人的生命以秒计算。

根本来不及抬到抢救室或者手术室,只有在病房里当机立断,进行气管切开。

几个家属亲眼看到病人由清醒到昏迷,然后现在几乎没有了呼吸,立刻失声痛哭了起来。

萧楚吼道:“家属赶快出去,不要影响抢救。”

然后把病床的帘子拉起来,挡住其他病人的视线。

他已经戴好了无菌手套,紧急在病人的脖子上消毒以后,拿起手术刀,便在环状软骨下第三气管环位置,切开了一个一点五公分左右的口子。

只切到皮下,而没有继续切下去。

剩下的组织,需要钝性分离。

情况再危急,也不能用手术刀直接切开气管。

那样的话,容易划破血管,造成大出血。

现在病人的血氧饱和度,已经降到了百分之五十。

他的呼吸几乎没有了,而心率已经飙升到120次/分。

也就是说,再过十几二十秒,病人的心率就会下降,然后就是停止,等心跳停止,一切都晚了。

而高英俊就站在病人的左侧,给萧楚打着下手。

像这种病人面临呼吸道窒息的情况,是非常非常危险的。

对他来说,这已经是第二次遇到这种危急病人。

第一次遇到的,是急性喉炎的病人。

那还是几年前,他当时遇见这种情况,手足无措。

还是陈斌紧急给病人做了气管切开术,才保住了病人的生命。

而这一次,他又面对这种情况,心里仍然没有底。

只能看着萧楚的操作,希望他能尽快解除病人的呼吸道梗阻,挽救他的生命。

萧楚拿着手术刀,在切开颈部的皮肤以后,急忙用扩张钳直接插进了气管里,然后用力撑开,扩大口子,以方便气管套管放进去。

就在萧楚扩张颈部切口以后,立刻从气管切口处,窜出一股夹杂着血液的气体,直接喷到了萧楚的胸前。

而萧楚好像没有看到,左手撑着扩张钳,右手拿起气管套管,快速的在切口处把套管放了进去。

这一切,都发生在了电光火石之间。

病人的生命,只剩下二三十秒的时间。

如果不在这三十秒之内,尽快建立通畅的气道,那么病人必死无疑。

而萧楚,仅仅用了十几秒,便彻底打开了病人的气道。

气管套管放入气管内以后,病人微弱到极致的呼吸运动,开始慢慢的增强起来。

已经能看到明显的胸廓起伏,从气管套管口也能感受到有气流呼出。

萧楚急忙给气囊打饱气,然后固定气管套管,把氧气接在了气管套管口。

氧气浓度,直接开到了每分五升。

随着病人的胸廓起伏,越来越强,监护仪上的血氧饱和度也在快速的提升。

一分钟之后,血氧饱和度便达到了百分之九十三以上。

而这时昏迷的病人,也睁开了双眼。

第268章 再危急的手术,主刀都要稳

到了此时,高英俊才长舒了一口气。

真的好险哪!

就差那么几秒钟,这个病人的命,可能就没了。

而他看着萧楚稳如磐石的动作,心里对他的敬佩更上一层。

这个操作换成他自己来做,他不知道能不能挽救这个病人的性命。

毕竟刚才的情况,实在是太危险了。

病人只有不到三十秒的抢救时间,一旦超过这个时间,病人心跳就会停止。

心跳一旦停止,那么病人就很有可能出现缺血缺氧性脑病。

抢救过来也可能是个植物人。

而萧楚面对这种危机情况,心理素质非常过硬,没有丝毫的慌乱。

仅仅用了十几秒钟,便对病人进行了气管切开,然后打通了梗阻的气道,挽救了病人的生命。

像这种争分夺秒惊心动魄的抢救,一般人可真的做不到。

高英俊扪心自问,他还是没有信心。

即便几年前,他见到过一次这种情况。

现在对他而言,仍然是一个巨大的挑战。

不管是心理上,还是技术上。

高英俊由衷的佩服道:“萧主任,刚才你真是在与死神赛跑啊。

看病人的情况,再有个二三十秒,可能命就没了。”

“没想到你这么快的速度,就把气管给切开了,开通了气道。从紧急抢救病人上,我真的还需要再给你学学。”

萧楚把器械收拾好,包了起来,然后脱下无菌手套。

“先不说这个了,把家属叫进来给他们谈一下情况。现在虽然给他做了气管切开,解除了呼吸道梗阻,但是颌面间隙感染的问题,需要现在就要动手术,我给他们家人说一下。”

高英俊闻言,便打开病房门,把守候在病房外面,一直提心吊胆的家属,放了进来。

家属一看到病人现在睁着眼睛,但是脖子上插着一个气管套管。

他的女儿带着哭腔问道:“医生,我爸爸这是怎么了?”

萧楚说道:“你父亲是因为牙疼,引起了颌面间隙感染。由于感染加重,造成肿胀压迫了气管。

所以你父亲才会出现呼吸困难,甚至窒息的情况,现在我已经对他进行了紧急气切,解除了呼吸道梗阻。现在病人是清醒的。”

说着,萧楚转向病人,对他说道:“你现在心里很清楚,不闷气了对吧?”

“你现在做了气管切开,不能说话,清楚你就点点头。”

而病人此时已经恢复正常。

但是由于气管切开了,无法说话,便冲萧楚点了点头。并且抬起右手,冲萧楚伸出了大拇指。

他刚才等于在鬼门关,走了一遭,又生生的被萧楚给拉了回来。

在他意识丧失的那一刻,他当时就觉得,自己肯定活不成了。

但是仅仅过了一二十秒钟,经过萧楚神速的气管切开,他终于呼吸到了新鲜的空气。

心脏和大脑也重新恢复了供氧,这才让他慢慢的清醒了过来。

这一刻,他觉得自己又重生了一次。

而这一次重生的机会,都是萧楚带给他的。

看到病人点头,并向萧楚伸出大拇指,他的女儿也是喜极而泣,赶忙走过去抓住他的手。

“爸爸!”

病人的女儿,也是万分庆幸。

幸亏医生抢救及时,否则的话,他父亲的命就没了。

年轻女子握着他父亲的手,看向萧楚。

“医生,我爸爸现在这种情况怎么办?”

萧楚说道:“现在病人的感染情况,已经明显加重了,而且压迫着气管,必须尽快手术。

我们准备对他现在就进行手术,否则的话感染越来越重,容易出现感染性休克等并发症。”

“那好吧,医生,我们听您的。”

然后萧楚又给病人家属,详细谈了手术的风险,让他们签署手术同意书。

而该做的术前准备,周自强也早已准备完毕,就等着明天做手术了。

而现在紧急情况,他准备的东西也正好都用上。

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